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Re: se ci si abitua a testare la guida incisiva protrudendo la mandibola ...
Autore: Adriana (---.ip.fastwebnet.it)
Data: venerdì, 10 novembre 2006 - 22:32

Anche se ci si abitua a ricercare contatto anteriore mentre si protrude con il mento, non c'è niente di male...anzi, puo' significare che hai una muscolatura piuttosto simmetrica e rilassata...
la posizione di riposo muscolare puo' essere sia protrusa che retrusa e sempre contro certi appoggi: siano essi stop di retrusione oppure versanti palatali degli incisivi superiori...

la cosa è fisiologica, assolutamente normale...

Quando ci si pone la questione di doversi concentrare sulle tracce blu dei versanti palatali, piuttosto che sul margine dei denti incisivi inferiori,
nel momento del controllo dei precontatti di protrusione e relativi molaggi o spessoramenti,
in questo caso sono anch'io d'accordo che la traccia blu superiore è ben piu' lunga di quella visibile sul margine dei denti inferiori e che dovrebbe essere oggetto delle modifiche bilancianti...

pero' come tu giustamente affermi:
- il lavoro di controllo di guida incisiva non puo' che avvenire sul bite e quindi è il margine di resina che va (probabilmente in modo asimmetrico) ingrossato o rimpicciolito o modificato in modo da portare i due
incisivi centrali superiori a sfiorare il margine nello stesso medesimo istante e con la stessa identica inclinazione di contatto

- la linea orizzontale del margine in resina sarà tale solo se i due incisivi centrali superiori dovessero essere perfettamente in linea tra di loro...in caso contrario il margine sarà "storto"

- la sensazione derivante da una recuperata simmetria di contatti anteriori dovrà essere memorizzata in modo da poterla ricreare poi sui denti naturali, e limare le resine del bite è una scuola di bilanciamento ove qualsiasi errore è ammesso ed auspicabile in quanto ci fa diventare esperti...

- nel lavoro definitivo sui denti bisognerà prendere delle iniziative in fatto di spessoramento dei denti frontali, proprio per evitare di limare il dente vero...bisognerà spessorare certo solo i versanti palatali o fare dell'ortodonzia per riallineare i denti tra di loro e con gli antagonisti...dimenticandosi dei denti inferiori difficili da spessorare e che subiranno eventuali molaggi solo in casi estremi;
bisogna tenere presente che le sequenze di sfioramento di tutto il gruppo frontale sono altrettanto impegnative da ricostituire quanto il lavoro di stop e fossa dei denti posteriori...
soprattutto se il paziente ha denti incapsulati suscettibili di retrazione delle gengive...

- il fatto che siano gli incisivi inferiori a scorrere contro i superiori lasciando traccia lunga contro i versanti palatali è verissimo...solo se i denti sono abrasi si avrà una traccia consistente anche sui margini larghi dei denti inferiori ...ma sempre comunque varrà la pena di limare l'interno dei denti superiori
e nello studiare attentamente il percorso e il tipo di precontatto bisognerà ancora dare delle precedenze e fare certe riflessioni prima di usare il trapano, valutando l'esatto punto ove il precontatto nasce e la zona ove scompare di colpo...
limare un precontatto non significa limare tutto il percorso...ma solo una piccola protuberanza o approfondire un solco o impostare una traiettoria piu' diretta...ripetendo poi le sequenze di sfioramento dopo ogni molaggio alla ricerca del precontatto successivo...

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